שאלון בדיקת זכאות לקבלת זכויות קוליטיס וקרוהן בכדי שנוכל לבדוק את זכאותכם לקבלת זכויות חולי קוליטיס וקרוהן אנא ענו על מספר שאלות קצרות: מה שמכם?* מהו גילכם?מהו גילכם?* האם אתם סובלים מקרוהן או קוליטיס?האם אתם סובלים מקרוהן או קוליטיס?* כן לא האם המחלה משפיעה לכם על חיי היום יום או המצב התעסוקתי?האם המחלה משפיעה לכם על חיי היום יום או המצב התעסוקתי?* כן לא מעולה. בכדי שנוכל לבדוק את זכאותכם, יש למלא מספר טלפון נייד תקין:טלפון נייד*קפצ'הNameשדה זה מיועד למטרות אימות ויש להשאיר אותו ללא שינוי. תנאי שימוש צור קשר
