שאלון לבדיקת הזכות לקבלת פיצויים משמעותיים מהמדינה כתוצאה ממחלת הפרקינסון בכדי שנוכל לבדוק את האפשרות שלך או של בן משפחתך לקבלת פיצויים משמעותיים מהמדינה כתוצאה ממחלת הפרקינסון, עליך לענות על כמה שאלות קצרות. שנתחיל? שם* האם אתה או בן משפחתך מתקשה מאוד בביצוע פעולות יומיומיות בסיסיות (כגון: רחצה, שליטה על סוגרים, להתלבש, לקום ולשבת, להתנייד וכיוב') או סובל ממצב מתקדם של תשישות נפש (אלצהיימר / דמנציה / פרקינסון)?האם אתה או בן משפחתך מתקשה מאוד בביצוע פעולות יומיומיות בסיסיות (כגון: רחצה, שליטה על סוגרים, להתלבש, לקום ולשבת, להתנייד וכיוב') או סובל ממצב מתקדם של תשישות נפש (אלצהיימר / דמנציה / פרקינסון)?* כן לא האם החולה מבוטח בביטוח סיעודי פרטי או ביטוח סיעודי של קופת חולים?האם החולה מבוטח בביטוח סיעודי פרטי או ביטוח סיעודי של קופת חולים?* כן לא לא ידוע האם השכר החודשי / הפנסיה של החולה הם 10,000 ש"ח ומעלה?האם השכר החודשי / הפנסיה של החולה הם 10,000 ש"ח ומעלה?* למעלה מ-10,000 ש"ח מתחת ל-10,000 ש"ח לא ידוע האם החולה נחשף במהלך עבודתו לאחד מהחומרים הבאים: חומרי הדברה, ז'נקלין, טריכלורואתילן, מנגן, PCB ו/או חשיפה מאסיבית לריתוך ו/או עיבוד מתכות?האם החולה נחשף במהלך עבודתו לאחד מהחומרים הבאים: חומרי הדברה, ז'נקלין, טריכלורואתילן, מנגן, PCB ו/או חשיפה מאסיבית לריתוך ו/או עיבוד מתכות?* כן לא לא ידוע מעולה. בכדי שנוכל לבדוק את האפשרות שלך או של בן משפחתך לקבלת פיצויים משמעותיים מהמדינה כתוצאה ממחלת הפרקינסון, יש למלא מספר טלפון נייד תקין:טלפון נייד*קפצ'הPhoneשדה זה מיועד למטרות אימות ויש להשאיר אותו ללא שינוי. תנאי שימוש צור קשר
